Відбувається це через невідповідності сили оптичної системи ока та його довжини. Зазвичай при короткозорості розмір очного яблука збільшений (осьова короткозорість), хоча вона може виникнути і як результат надмірної сили апарату, що заломлює (рефракційна міопія)
Під час підліткового періоду часто розтягується очне яблуко, через що може то далекозорість, то короткозорість, а надалі виявляється причина короткозорості, яка викликає серйозні проблеми. Справа в тому що передньо-задня вісь при міопії подовжується, розширюється очна щілина і відбувається витрішкуватість.
Якщо сполучна тканина (ще її називають колаген) не зовсім міцна, то очне яблуко може поступово розтягуватися., Т. е. збільшуватися в розмірі і таким чином збільшується і ступінь короткозорості